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粘膜疾病一般比较难鉴别,俞玉看了看也不敢确诊。
最后还是喊来了陈老师。
陈老师看了也吓一跳,这么大面积的白斑很少见,便委婉地问道:&ldo;你有没有检查过传染病之类?&rdo;
&ldo;什么传染病?&rdo;
&ldo;乙肝丙肝梅毒之类的,通过抽血检查的,做过吗?&rdo;
俞玉没想到,对方迟疑片刻,居然点了点头:&ldo;做过。&rdo;
&ldo;是什么?&rdo;
&ldo;hiv。&rdo;
俞玉:&ldo;……&rdo;
实习生小赵瞬间惊悚了,二话不说,默默地走到角落里开始洗手。
陈老师和患者沟通:&ldo;你这个不是寻常的白斑,是毛状白斑,属于艾滋病的口腔表征,也没有什么好的办法治疗,给你开点漱口水用用吧……如果实在不放心,可以转上级医院,那边有专门的粘膜病科室,也许他们有更好的办法。&rdo;
开了点药打发走患者,陈老师一脸唏嘘。
小赵欲哭无泪:&ldo;我以后,一定!一定!记得戴手套!&rdo;
俞玉噗嗤笑了出来,安慰道:&ldo;没关系的,你又没有跟他直接接触。&rdo;
陈老师开始给他们分析这个病例,随手点开他的信息查看:&ldo;肛肠科,皮肤科,消化科……这么多科室,近两年来,平均至少每月来咱们医院一次。这还不排除其他医院的就诊次数呢……你们看,这么多医生,没有一个发现他有hiv的。&rdo;
俞玉登时笑不出来了。
陈老师叹息:&ldo;没办法,现在国内环境就是这样,说什么保护患者隐私……可患者隐瞒病情,对我们医疗人员是多么危险。如果他要是洗牙呢?或者其他有创操作……我们没注意到,很可能就要倒霉。&rdo;
俞玉不由想起来之前在雅美的时候做活动义诊那次,她的脚被镊子扎伤,纪元洲为何这么紧张。
小赵心有余悸地拍了拍胸口:&ldo;是啊,为什么呢,我之前读过一篇报道,就是国外门诊给一个艾滋病患者洗牙,可能是强传染期吧,国外无菌防护做得那么好,最后洗牙的医生和护士全都感染死了。&rdo;
陈老师耸耸肩:&ldo;所以你们以后工作,自己要小心了……其实看看他的既往病历很有用啊,肛周撕裂,肛周红斑,皮肤红斑,腹泻……再结合口腔表征,还是很容易看出问题来的。&rdo;
俞玉叹为观止,以前觉得这些距离自己很遥远,从来也没当一回事儿过,却没想到身边处处是危险。
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