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然而古代医疗条件落后,无法测量血糖的情况,即使出现了“消渴”的症状也很难确诊,从而导致病情的拖延。
不过话虽如此,朱翊钧今天却提到自己“食量减少”,这好像又不太符合糖尿病的症状,不知道是自己懂得太少,还是确实不属于此症?
如果不是,那么宫廷里的第二个健康杀手,则可能要属高血压。
慢性疾病虽一般不会一招致命,但是会让身体长期处于一个亚健康状态,三高人群也是典型的亚健康人群。所谓“三高”就是指高血压、高血糖、高血脂。
宫廷生活中的饮食太好,运动量又太少,所以不少皇帝也都是三高人群,其中就包括乾隆的第十五子,嘉庆。
后世对于早期高血压的确诊就是用血压计去测量,但古代无法准确测量血压,而身患高血压的人,在开始和中期又是没有感觉和明显症状的,而身体却在不知不觉间受到严重损害,等到了晚期,病人才会出现心脏功能不全,心律失常等症状。
在司马哲的《细说清朝十二帝》里,就曾描述过嘉庆帝去世前夕的身体状况:“到了晚上才觉得十分难受,痰气上涌,平卧更是厉害,只得半坐半卧挨一夜,特别难熬”。隔天则“脸孔显得苍白浮肿,不断的痰涌影响呼吸通畅,身体非常虚弱,说话极其困难,断断续续”。
这些病情看上去只是身体稍有不适,连嘉庆自己都认为这只是一般的病症,结果到了下午病势突变,呼吸困难。
高务实当时看的文献里就说,这是一例非常典型的高血压引起的急性肺水肿发病病例。高血压首先会在劳累时出现症状,也称为劳力性呼吸困难,到后来轻微劳动也会有气急气短的症状。尤其是到了半夜,因为平卧姿势使病人横膈膜升起,肺部受压,就会影响呼吸。此时的心脏也无力把回流的血液泵出体外,肺部就会充血,加重呼吸困难,然后病人也会憋醒,并且咳出粉红色泡沫痰。
放在后世出现这样的症状,当然应该立刻去医院就医,使用利尿剂将体内瘀积的水分排出,而古代的医疗水平明显是无法应付这样的突发情况。于是明明在后世完全可以挽救的情况,在鞑清时期就只能呜呼哀哉了。
当然,还有一种针对皇帝的健康杀手,叫过劳死。
刚刚提到了,慢性疾病是慢慢消耗人的身体健康,而急性疾病又是否是一瞬间使人丧命呢?是,但是也不全是。任何疾病的急性发作都是有征兆的,或者是身体早就在超负荷运转而患者本人却还没有察觉。
比如后世医者分析皇太极的死因就是如此。在史料记载中,他之前没有诉说过自己的任何不适,也没有任何重病的迹象,白天还“上御崇政殿”处理政务,晚上就突然“端坐而崩”。虽然当时病理解剖的技术还不成熟,但是从现代医学的角度看来,皇太极这就是典型的猝死。
猝死的原因有很多,一般而言,死者大多数都患有心脑血管疾病。皇太极临死前有两个特点:体型肥胖、脾气暴躁。肥胖的人患心脑血管疾病的几率本就比较高,而脾气暴躁更是脑血管破裂的诱导因素。
按照现代医学理论,心脑血管疾病本就应该静养,可皇太极却是劳累一生,他每天阅读奏章到深更半夜,精神也长期处于紧张状态。
当时的后金政权还未完全稳定,还要四处出兵征战,积劳成疾,最终严重影响了他的身体健康,这是很合理的。
[注:以上均排除无法证明真伪的多尔衮下毒论,或者其他类似阴谋论。]
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人在遇到压力时,脑神经会出现一连串的生理反应,促使肾上腺素加快分泌,这本是一个应激反应,而身体长期处于神经紧张状态,最终就会精疲力尽、动脉硬化。
后世医者认为皇太极的突然猝死,就是因为长期的压力、加上饮食不当,引起了心脑血管的病变,而当时的条件也不允许他调节自己的生活方式来放松一下,或者是好好调理身体,甚至他自己也未必有多少医学知识,大概率并未意识到自己有猝死的风险,最终身体透支,忽然之间人就没了。
高务实翻来覆去的琢磨,总觉得朱翊钧当前的情况和这几种健康杀手都有一定相符之处,但又没有一种完全符合的……
他也有些胖,但又谈不上胖得离谱;他的饮食显然不健康,但在自己多年的劝诫下,虽然谈不上多大改善,好像也没有进一步恶化;他的生活习惯自然也不好,但自己作为外臣也只知道他爱喝酒,后宫生活是否节制就不清楚了,劝都不太方便劝;缺乏运动也是显而易见,而且今天自己提出之后,皇帝还立刻表示“无解”,因为他从很早开始就有严重的痛风,运动不便……
这他喵的,该不会并发症吧?那这玩意可就真是超出老子的知识范畴了……高务实颇为头疼的想道。
不行,不行,回京之后就算没法让医学院的先生们给皇帝看诊,但至少我得把皇帝愿意告诉我的一些情况描述给他们听,然后让他们好好分析分析。不然万一有个万一,那就大事不妙了。
怀着满肚子忧虑,高务实不知何时才迷迷糊糊睡去。
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