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第195章

那矮胖的?大夫就是钱大夫，他刚见到陈凝时做过自我?介绍，说他有个绰号叫钱冬瓜。他是西医消化科的?大夫，和石大夫都是临川第二人民医院的?。

这次来找他的?病人一进办公室他就感觉到这个人病的?很重。检查过后他就看出?来，这个中年男人腹部?如同木板一样僵直着，摸上?去很硬，这是很明?显的?板状腹。

这种板状腹经常出?现在一些急腹症患者中，像急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性胆管炎或者肠梗阻以及胃穿孔都有可能出?现，这一出?现就是危证啊。

如果病人是来大医院看病的?，这时候一般都会尽快给他安排手术。偏远地方条件受限，很多人得了这种急症还是会找中医治。但?能不?能治好，那就很考验中医的?水平了。因为这种病不?能拖，应对不?当，是会出?人命的?。

方家寨公社?卫生院这边不?具备手术条件，要想做手术，最差也得送到县医院。现在病人状况不?好，交通又很不?方便，路上?积雪还没有完全清除，要想把患者马上?送到上?一级医院接受手术治疗是很不?现实的?。

钱大夫自己应付不?了这样的?情况，他只好把陈凝和石大夫都叫了过来。他觉得三个人凑一起，或许能想出?合适的?办法来。

卫生院崔院长在知道这个消息之后，第一时间就赶了过来。他到的?时候，陈凝和石大夫刚进门。门外走廊仍然还有不?少患者在等着他们看病呢，但?现在那几个大夫全都没空，都围在那个烦燥不?安的?患者旁边。

崔院长走得稍近了一点，就看到那患者满头大汗，气短气促，烦躁地拍着床沿，哼哼着，看上?去很痛苦。

这时陈凝已把手按在患者腹部?，她并没有用?力?，但?那患者就已经受不?了了，一碰就叫，陈凝松开手的?时候，患者身体还往上?弹了一下?。但?为了确诊，陈凝还是对他心?下?及少腹周围做了详细的?触诊。

做完后，她跟石大夫对视一眼，说：“确实是板状腹无疑，按你们西医的?说法，里边应该有炎症了。”

石大夫也看了出?来，这时候他和钱大夫的?意见是一致的?，最好的?办法就是马上?给患者做手术，但?他们俩不?是外科大夫，做不?来。如果用?内科保守方法来治的?话，他们能想到的?基本就是抗生素治疗了，但?效果如何并不?确定。

他就问?陈凝：“小陈大夫，那按你们中医来说，这是什么病，有没有什么好办法？”

他也知道，中医流传至今已经有几千年的?历史了，以前又不?存在手术这种事。那古代中医在碰到这种疾病的?时候，总不?至于?全都放弃不?管吧？

他们一定也有办法的?，所以他就想着不?如问?问?陈凝。如果陈凝也没有好办法，那这个患者可能就危险了。

陈凝示意他稍等，然后她开始伸手就给患者诊脉，又看了看患者的?舌像。片刻之后她就诊断出?，患者脉沉紧、舌苔黄腻，在扪及下?腹部?时，可感觉到他肠中有燥屎数枚，这表示他有大便秘结的?情况。

看完之后，陈凝又问?了患者和家属几个问?题，随后她跟石大夫和钱大夫说：“他这种病在中医里叫大结胸，归属于?大陷胸汤证，也就是用?大陷胸汤来治。用?这种药来起到泻热、逐水和开破的?作用?，如果处理得当，有望让患者病情快速缓解。”

崔院长中医西医都懂一些，但?他中医不?是很精通，他知道大陷胸汤这个药很峻猛，便有些担心?，怕患者出?事。

这时陈凝在石大夫和钱大夫的?要求下?，已经打算开药方了，崔院长就问?陈凝：“小陈大夫，你说，患者这个病能不?能用?清热法来治啊，把他这个热清下?去，这样也没那么凶险吧？”

陈凝停下?手中的?笔，随后她果断摇头，说：“那不?行，他这种大结胸是重症，整个腹部?，从?心?下?到少腹全都变成了板状腹，这么严重的?热邪已经与实邪结聚，用?清法是清不?掉的?，必须用?峻烈的?药来达成泻热、逐水和开破的?目的?。”

“我?开的?药方虽然峻猛，但?患者在服药过后可能很快就会拉肚子，这个过程之后，药就会停掉，不?用?给他再服，这样就不?会有什么太大的?问?题。”

随后她又转头跟家属交待：“至于?风险，也不?能说没有。但?我?估计这是我?们目前为止能想出?的?最好的?办法。如果你们同意，就要接受可能的?风险。如果你们害怕风险，不?愿意让患者服药，那你们可以把患者抬回家去，我?们当大夫的?不?会强逼你们服药的?。”

家属当然是担心?的?，但?也都清楚，他们要是就这么走了，那他们家这个病人可能就没命了。

现在想把人送到大医院别说来不?及，他们也没有那些钱啊。

没别的?办法，那位最年长的?家属在跟家里人简单商量过后，就跟陈凝说：“那，那你就给我?儿子开药吧。求求你们了，救救我?儿子，他还有三个孩子呢。”

他年纪大了，脸上?皱纹丛生，看上?去日子过得并不?好，对大夫也不?敢大声说话，特别客气。

陈凝心?情微沉，也知道以这个患者的?年龄来看，正是上?有老下?有小的?岁数。家里一旦没了这个男人，这顶梁柱就要没了，那对于?家中的?妇孺老小来说，就像是天塌下?来一样。

她掩住情绪，和气地说：“我?们会尽力?的?，你们既然同意了，那我?这就开方，让人去拿药。”

很快，陈凝就写好了一张药方，这一回，药方仍然很简单，只有大黄、芒硝和甘遂。这个大黄就开了9克，芒硝也是9克，至于?甘遂，就很少了，只有1克。

崔院长见没有别的?好办法，也只好同意了，他心?想这个小姑娘开起药来真是胆子大。什么猛药都敢用?啊。

他想归想，还是让药房按照陈凝的?要求把药抓了。说到甘遂这味药，药房平时是没有的?，要不?是陈凝这次特意带了一些过来，在这边还真凑不?齐这一副药。

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