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王辰点了点头,说道:“我认为可以做。”
旁边的主管医生听到王辰这干脆的回答,心中不由感慨,天才就是天才,三联症的手术说做就做。
上午10点。
这名先心病的小男孩被送上了手术室。
小男孩似乎很懂事,来到手术室,不哭也不闹。
这孩子真是个好孩子啊,就是遭遇太可怜了。
希望以后他能健康的长大吧。
这次手术,王辰是主刀,一助是贺澜山,二助是小男孩的主管医生。
至于孟现立,负责在旁边掠阵。
手术台上。
全身肝素化后,先上麻醉,用记号笔标记手术切入点,然后再大面积消毒,铺手术巾。
先心病的手术有两种,一种是分流术,一种是根治术。
王辰选择的是,直接根治术。
“手术刀。”
第四、第五肋间做切口。
弯钳拉开皮肤,撑开器撑开扩大视野,肋骨断端涂抹骨蜡止血。
充分暴露出这颗畸形的小心脏。
“吸引,清理术野。”
“好。”
贺澜山拿着吸引器,开始清理术野。
随后,王辰开始建立体外循环,确认好心室流量,再切开右心房前壁,切除壁束和纤维膈肌环,显露间隔缺损。
三联征的问题主要都在右心。
它除了房间隔缺损还有右心室肥厚,以及肺动脉狭窄。
这个小孩还是典型的肺动脉狭窄合并的房缺,这样就容易导致右室流出道发生进行性梗阻。
同时,右房及右室压力也会明显升高,血流在压力下从右向左分流,全身紫绀以及杵状指等低氧血症的临床表现就会逐渐加重。
只要解决了肺动脉狭窄,这孩子的情况都会好转很多。
肺动脉狭窄行瓣膜切开术,扩大流出道,右心室壁肥厚可做适当切除,缓解心室压力。
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